• QUESTÕES (COM GABARITO) • Saúde Coletiva [1].

1. A Estratégia Saúde da Família teve seu início no Brasil no ano de 1994, sendo um modelo de organização dos serviços de Atenção Primaria à Saúde e mantém coerência com os princípios organizativos do SUS. Baseado nestas informações, assinale a alternativa CORRETA.

a) A Estratégia Saúde da Família mantém coerência com os princípios organizativos do SUS: acessibilidade, resolubilidade, regionalização, descentralização, hierarquização, e participação popular.

b) A Estratégia Saúde da Família mantém coerência com os princípios organizativos do SUS: Equidade, centralização, regionalização e integralidade.

c) A Estratégia Saúde da Família mantém coerência com os princípios organizativos do SUS: universalidade, hierarquização e interdisciplinaridade.

d) A Estratégia Saúde da Família mantém coerência com os princípios organizativos do SUS: acessibilidade, universalidade, participação popular e integralidade.

e) A Estratégia Saúde da Família mantém coerência com os princípios organizativos do SUS: regionalização, centralização, universalidade e equidade.

2. Trabalhar a Atenção Primaria à Saúde de qualidade na ótica da Estratégia da Saúde da Família representa um desafio que somente pode ser superado no cotidiano do trabalho das equipes e na sua organização de trabalho. A esse respeito, é CORRETO afirmar:

a) a adscrição de clientela é um processo independente da definição do território de abrangência, consolidando-se com a Organização da demanda espontânea;

b) o diagnóstico de Saúde da Comunidade inicia-se com a territorialização e o cadastramento das famílias, a identificação de microáreas de risco e de grupos prioritários;

c) para reconhecimento do Território de atuação da Equipe não é necessário percorrê-lo, basta para isso, obter todas as informações necessárias com os Agentes Comunitários de Saúde;

d) na Atenção Primária, trabalhar com o planejamento normativo é o desejável, pois este identifica soluções viáveis para a realidade local;

e) no trabalho em equipe multiprofissional, cada categoria desenvolve seu campo de conhecimento e sua prática, isoladamente das outras.

3. O Ministério de Saúde, através da Portaria de Diretrizes e Normas para a Atenção Básica/2006, define várias atribuições globais comuns a todos os profissionais que integram as equipes do Programa Saúde da Família (PSF), EXCETO:

a) Garantir a integralidade da atenção por meio da realização de ações de promoção da saúde, prevenção de agravos e curativos; e da garantia de atendimento da demanda espontânea, da realização das ações programáticas e de vigilância à saúde.

b) Garantir a qualidade do registro das atividades nos sistemas nacionais de informação na Atenção Básica.

c) Identificar parceiros e recursos na comunidade que possam potencializar ações intersetoriais com a equipe.

d) Trabalhar com adscrição de famílias em base geográfica definida, a microárea.

e) Realizar a escuta qualificada das necessidades dos usuários em todas as ações, proporcionando o atendimento humanizado. 

4. As atribuições do Agente Comunitário de Saúde estão CORRETAMENTE apresentadas na alternativa:

a) desenvolvem atividades de promoção da saúde e de prevenção das doenças e agravos, por meio de visitas domiciliares e de ações educativas individuais e coletivas nos domicílios e na comunidade, mantendo a equipe informada, principalmente, a respeito daquelas em situação de risco;

b) participam do gerenciamento dos insumos necessários para o adequado funcionamento da Unidade Saúde da Família;

c) indicam, encaminham, quando necessário, usuários ao serviço de média e alta complexidade, respeitando fluxos de referência e contra-referência locais;

d) realizam notificação de doenças e agravos, indicando a necessidade de internação hospitalar ou domiciliar, mantendo a responsabilização pelo acompanhamento do usuário;

e) realizam assistência integral aos indivíduos e famílias em todas as fases do desenvolvimento humano, infância, adolescência, adulto.

5. A territorialização em saúde, é um processo dinâmico de apropriação do espaço geográfico chamado “Área de Abrangência”, pela Equipe Saúde da Família. São objetivos da Territorialização em Saúde, EXCETO:

a) conhecer a área de Abrangência, estruturas públicas, privadas e sociais da área.

b) fazer os diagnósticos (mapas) social, econômico, geográfico ecológico e de saúde da área.

c) realizar o planejamento ascendente da busca de solução para as demandas da população assistida pela ESF.

d) reconhecer fatores de acessibilidade e barreiras.

e) reconhecer o consolidado das famílias adscritas, quando são levantados seus dados familiares e pessoais.

6. Sobre a Estratégia Saúde da Família (ESF) é INCORRETO afirmar que:

a) a ESF é estruturante do SUS e, como modelo de organização da Atenção Primária à Saúde, resultante de sua evolução histórica, tem como princípios doutrinários a sociabilidade, regionalização e resolubilidade;

b) a ESF prioriza em suas bases teóricas a promoção da saúde, o que não significa desconsiderar a clínica, visto que a integralidade da atenção é um dos seus princípios norteadores;

c) a ESF tem o coletivo como seu foco de atenção, entendendo que os indivíduos estão inseridos em famílias que, por sua vez, estão inseridas em um grupo populacional, e que o processo saúde-doença é determinado socialmente;

d) a ESF não se constitui em um modelo acabado, está em pleno processo de aprofundamento de suas bases conceituais e criação de uma nova práxis entre os trabalhadores integrantes das equipes;

e) a ESF é uma ferramenta de fortalecimento da participação popular, tendo suas bases nos conselhos locais de saúde.

7.  A respeito da Prática em Atenção Primaria à Saúde, é CORRETO afirmar que:

a) uma das práticas fundamentais baseia-se no método de atendimento centrado no paciente, que busca sistematizar diversos aspectos da relação cuidador-doente, como a escuta, a comunicação e os sentimentos, na tentativa de entender o paciente como um todo;

b) a busca de faltosos, busca ativa de casos, embora seja uma atividade de impacto coletivo bem fundamentada não é fundamental para a vigilância à saúde;

c) na linha gradual e indefinida entre o paternalismo e autonomia como elemento Terapêutico, o profissional deve propor sempre autoridade sobre o paciente (usuário);

d) a visita domiciliar pode ser classificada em dois tipos: planejamento domiciliar antecipado e planejamento domiciliar obrigatório;

e) a prática de Atenção Primária à Saúde pode ser definida como o cuidado dispensado por profissionais de saúde, a partir de um determinado tempo, isto é, após as primeiras consultas realizadas para com o paciente (usuário) diferenciado. 

8. Está se tornando um consenso que é necessário humanizar a assistência à saúde em nosso País. Com base nessa afirmação é INCORRETO afirmar que:

a) humanizar significa reconhecer as pessoas, que buscam nos serviços de saúde a resolução de suas necessidades de saúde, como sujeitos de direito;

b) humanizar é observar cada pessoa em sua individualidade, em suas necessidades específicas, ampliando as possibilidades através das quais possa exercer sua autonomia;

c) a Saúde da Família deve se nortear pelos referenciais éticos da justiça, da solidariedade e da busca da equidade;

d) a transformação do modelo assistencial e a humanização do atendimento requerem que seja garantido o direito à informação do usuário;

e) o trabalho em equipe multiprofissional é necessário e a troca de informações é fundamental para o desenvolvimento de um trabalho de qualidade na assistência ao indivíduo na sua totalidade. Porém, as informações devem ser generalizadas para todos os profissionais da equipe.

9. Sobre a Atenção Primária em Saúde, assinale a alternativa INCORRETA.

a) A conferência da Alma Ata especificou que os componentes fundamentais da Atenção Primária à Saúde eram educação em saúde, organização dos insumos em saúde e vivência complementar das enfermidades.

b) Para que a Atenção Primária otimize a saúde, deve enfocar a saúde das pessoas na constelação dos outros determinantes de saúde, ou seja, no meio social e físico no qual as pessoas vivem e trabalham.

c) Na Atenção Primária, os pacientes têm acesso direto a uma fonte adequada de atenção que é continuada ao longo do tempo para diversos problemas e que inclui a necessidade de serviços preventivos.

d) A Atenção Primaria é o nível de um sistema de serviços de saúde que oferece a entrada no sistema para todas as novas necessidades e problemas, fornece atenção para todas as condições, exceto as muito incomuns ou raras.

e) A Atenção Primária também compartilha características com os outros níveis dos sistemas de saúde, como: responsabilidade pelo acesso, qualidade e custos; atenção à prevenção, bem como ao tratamento e à reabilitação.

10. Para que as Equipes de Saúde da Família possam exercer suas atividades, propiciar a prestação dos seus serviços, torna-se necessário um serviço de saúde estrutural adequado. São componentes principais dessa estruturação, EXCETO:

a) organização de serviços, pessoal;

b) gerenciamento e comodidades;

c) limitação de incapacidade;

d) mecanismos para oferecer acesso ou atendimento;

e) arranjos para financiamento. 

11. Dentre as competências e responsabilidades de cada esfera do governo em relação à política de atenção básica, escreva nos parênteses a letra SM ou SE, para as ações de competência das Secretarias Municipais e Secretarias Estaduais respectivamente, e marque a alternativa que contém a seqüência CORRETA destas letras.

( ) Inserir preferencialmente, de acordo com sua capacidade institucional, a estratégia de saúde da família em sua rede de serviços, visando a organização sistemática da atenção à saúde;

( ) garantir infra-estrutura necessária ao funcionamento das unidades básicas de saúde, dotando-as de recursos materiais, equipamentos e insumos suficientes para o conjunto de ações propostas;

( ) desenvolver mecanismos técnicos e estratégias organizacionais de qualificação e recursos humanos para gestão, planejamento, monitoramento e avaliação da Atenção Básica;

( ) pactuar, com a comissão Intergestores Bipartite e informar a comissão de Inergestores Tripartite a definição da utilização dos recursos para compensação de Especificidades Regionais;

( ) selecionar, contratar e remunerar os profissionais que compõem as equipes multiprofissionais de Atenção Básica, inclusive os da Saúde da Família, em conformidade com a legislação vigente.

a) (SE, SE,SM, SE, SE)

b) (SM, SE, SM, SE, SM)

c) (SM,SM, SE,SE, SM)

d) (SE,SM,SM, SE, SE)

e) (SE, SE, SM, SM,SM)

GABARITO

1. A

2. B

3. D

4. A

5. E

6. A

7. A

8. E

9. A

10. C

11. C